La obesidad grave, la forma más severa de obesidad, es una realidad cada vez más presente en Sevilla superando ya el 35% de la población. Los especialistas advierten de que en consulta se observan más casos de obesidad severa, con pacientes que llegan con enfermedades asociadas y una pérdida progresiva de movilidad y calidad de vida.
La Fundación Real Academia de Medicina y Cirugía de Sevilla (RAMSE) ha abordado esta problemática en una nueva sesión académica de la Cátedra de Obesidad y Enfermedades Metabólicas Asociadas (EMA), dirigida por el Prof. Dr. Eduardo Domínguez-Adame Lanuza, Académico Correspondiente de la institución. Según ha explicado su director, “la Cátedra pretende ser un foro científico y divulgativo que analiza el impacto social y sanitario de la obesidad y las patologías metabólicas, así como sus opciones preventivas, educativas y terapéuticas”.
La sesión, celebrada bajo el título “Terapéutica Endoscópica de la Obesidad”, ha contado con la participación del profesor Dr. Felipe Martínez Alcalá, Académico de Número de la RAMSE en la plaza de Medicina Interna: Aparato Digestivo, y se ha centrado en la terapéutica endoscópica de la obesidad grave. A continuación, Domínguez-Adame Lanuza, director de la Cátedra y moderador del acto, ha realizado una evaluación del abordaje terapéutico endoscópico versus quirúrgico según la evidencia científica.
“La obesidad grave es una enfermedad sistémica y crónica que incrementa de forma significativa el riesgo de morbimortalidad de los pacientes que la padecen, incrementando exponencialmente la muerte por procesos cardiovasculares, respiratorios y cancerígenos”, ha explicado Domínguez-Adame Lanuza, director de la Cátedra y jefe de la Unidad de Cirugía Esófago-Gástrica, Metabólica y Bariátrica del Hospital Universitario Virgen Macarena, además de profesor vinculado al Departamento de Cirugía de la Universidad de Sevilla.
Por ello, los especialistas han subrayado la necesidad de un abordaje integral que combine prevención, seguimiento y acceso a tratamientos médico-quirúrgicos eficaces. El enfoque multimodal es especialmente relevante en una enfermedad que, sin intervención, tiende a progresar y a multiplicar el riesgo de otras enfermedades asociadas.
De cara al Día Mundial de la Obesidad que se celebra mañana, 4 de marzo, tanto la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), la Sociedad Española Cirugía de la Obesidad y Enfermedades Metabólicas Asociadas (SECO), la Sociedad Española de Endocrinología (SEEN) y Sociedad Española Estudio de la Obesidad (SEDO) han reclamado reconocer la obesidad como una enfermedad crónica y compleja.
Según la Encuesta de Salud de España 2023, elaborada por el Instituto Nacional de Estadística (INE) y el Ministerio de Sanidad, la obesidad grave afectó al 15,2 % de los adultos españoles en 2023, mientras que el 39,8 % presentaba sobrepeso u obesidad combinados.
Además, datos publicados por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) —organismo autónomo adscrito al Ministerio de Derechos Sociales, Consumo y Agenda 2030 encargado de promover la seguridad alimentaria y la nutrición— estiman que la obesidad severa ronda el 4,9 % de la población infantil en España. Estos indicadores reflejan la dimensión y el impacto sanitario de esta enfermedad, que los médicos y cirujanos piden abordar con atención integral y multidisciplinar.
Los especialistas también recuerdan que, en los casos más extremos, la obesidad puede reducir la esperanza de vida hasta en 20 años, además de aumentar el riesgo de complicaciones graves por infecciones y enfermedades cardiovasculares.
Opciones terapéuticas disponibles
Uno de los puntos centrales de la sesión celebrada hoy en Sevilla ha sido la revisión de las opciones terapéuticas disponibles en la actualidad, desde la terapéutica endoscópica hasta la cirugía bariátrica.
La cirugía bariátrica (bypass gástrico o manga gástrica) continúa considerándose el tratamiento más eficaz en los casos de obesidad grave, por su capacidad de lograr una pérdida de peso significativa y sostenida y mejorar comorbilidades como la diabetes tipo 2 o la hipertensión.
Al mismo tiempo, las técnicas endoscópicas ganan protagonismo en determinados pacientes, especialmente como alternativa o escalón previo dentro del abordaje global.
“La cirugía bariátrica no ha sido destronada. Sigue siendo la intervención más potente que tenemos en el tratamiento para la obesidad grave y sus comorbilidades. La terapia endoscópica bariátrica no es un competidor, es un aliado estratégico. Ha democratizado el acceso a tratamientos intervencionistas, llenando un vacío terapéutico crucial para aquellos a quienes la cirugía no llega o no es aceptable”, ha explicado el doctor Eduardo Domínguez-Adame Lanuza.
El acto ha estado presidido por el vicepresidente de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Sevilla, el Dr. Juan Sabaté Díaz.
Fundación RAMSE
La ‘Cátedra de Obesidad y Enfermedades Metabólicas Asociadas’ cuenta con el respaldo de sociedades científicas nacionales e internacionales como la Sociedad Española de Obesidad (SEEDO), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), la Sociedad Española de Obesidad Mórbida (SECO) y la International Federation for the Surgery of Obesity (IFSO). Además, colabora activamente la Asociación Nacional de Personas que Viven con Obesidad (ANPO), reforzando el enfoque social y divulgativo de la iniciativa.
Puede visualizar la sesión en este enlace.
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